Новости в лечении сахарного диабета 2 типа 2019 года

Каждый год все большему количеству людей ставят диагноз с грозным названием «диабет 2 типа», среди них очень много детей и пожилых людей. И весь научный мир находится в поисках нового лекарства для лечения диабета 2 типа с хорошим терапевтическим эффектом и главное, имеющего как можно меньше побочных эффектов и безопасно для применения при длительном использовании.
Чем же опасен диабет 2 типа? Среди врачей можно часто услышать такое выражение как «сладкая кровь», почему всего этого стоит бояться?
Диабет достаточно опасная болезнь, которая может привести как минимум к инвалидности (основные «органы/мишени» при сахарном диабете - сердце, кровеносные сосуды, почки, нервная система, глаза) и как максимум к летальному исходу. Поэтому необходимо своевременно принимать меры для того, чтобы ее избежать.



А если все же диабет 2 типа есть, то необходимо тщательным образом обратить внимание:

• На диету, и это обязательное условие, рацион выбираем https://cryodiet.ru/catalog/diabet/
• На здоровый образ жизни с включением посильных физических нагрузок
• На лекарственную поддержку в виде лекарственных препаратов. Препаратом выбора врачей достаточно часто становится препарат с основным действующим веществом метформин

Выбор их основан на том, что у многих пациентов наряду с диабетом 2 типа присутствует еще целый ряд болезней и среди них часто встречается метаболический синдром (лишний вес). А метформин — это один из препаратов, который влияет и на снижение веса.

Однако есть и противопоказания:

• в виде критически низкого сахара в крови (гипогликемия- сахар ниже 3,5 ммоль/л)
• избытка молочной кислоты в крови (лактоацидоз)
• при неправильно подобранной дозе стойкие нарушения в ЖКТ (понос)

Есть высокий риск при передозировке метформина или если есть сопутствующие дополнительные заболевания (почек, печени, отдельных видов сердечно-сосудистых заболеваний, беременность, индивидуальная непереносимость) возникновение лактоацидоза. Лактоацидоз может вызвать кому и летальный исход за короткий период времени. Поэтому при приеме метформина дозировка подбирается очень тщательно и длительно по времени.

В недавнем исследовании в январском номере за 2019 год журнала Science Translational Medicine были описаны результаты 2 этапа РКИ по TTP399, препарату нового поколения для приема при диабете 2 типа.
Препарат TTP399:
• контролирует уровень сахара в крови
• не допускает его снижение ниже 3,5 ммоль/л
Основной механизм действия нового препарата TTP399 – это его влияние на фермент глюкокиназу, который и является ферментом чувствительности уровня сахара в крови.



Ранее синтезированные препараты, которые также обладали активацией этого фермента, имели много побочных эффектов, среди которых была гипогликемия и повышение уровня триглицеридов. У TTP399 таких побочных эффектов не наблюдалось.
Эти данные были получены ранее в 1 этапе РКИ, когда в течение 6 месяцев препарат TTP399 добавляли к метформину при лечении 190 пациентов с диагнозом диабет 2 типа. Само РКИ было проведено по всем законам доказательной медицины (слепое, рандомизированное, плацебо/контролируемое). В качестве «пустышки» были применены неактивные препараты или препараты типа ситаглиптина.
Результаты тестирования показали, что при приеме препарата TTP399 совместно с метформином идет стойкое и большее снижение(в сравнении с плацебо) в течение 2-3 месяцев среднего уровня сахара крови человека у пациентов с диабетом 2 типа, а это самый значимый показатель при этом заболевании и при этом следует отметить, что одновременно и критическое падение сахара ниже 3,5 ммоль/л тоже не наблюдалось. Что очень важно при приеме данных препаратов для лечения диабета 2 типа.
Исследователи во всем научном мире склоняются к проведению более полномасштабного и более длительного исследования в отношении препарата TTP399 и получения результатов безопасности и эффективности его для лечения диабета 2 типа.